개인의 존엄성을 지원하기 위한 배변 패드의 적절한 사용

흡수성 패드는 요실금 관리에 일반적으로 사용되지만 이 분야의 실행은 빈약한 경우가 많습니다. 배변 조절에 대한 전체적인 접근 방식에 패드 제공을 포함하면 환자의 존엄성을 유지하고 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

흡수성 패드는 요실금 환자의 일상생활에서 중요한 역할을 합니다. 이는 전체적인 요실금 관리의 일환으로 개별 환자의 필요에 따라 제공되어야 합니다. 패드에 대한 결정이 비용에 의해 결정되거나 요실금을 적극적으로 관리 및 치료하지 못한 점을 반영하는 경우 환자와 간병인에게 심각한 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 패드를 주의 깊게 적절하게 사용하면 개인의 존엄성을 유지하고 결과를 개선할 수 있습니다.

인용 : Agnew T (2023) 개인의 존엄성을 지원하기 위한 배변 패드의 적절한 사용. Nursing Times [온라인]; 119:4

작가:Thelma Agnew는 프리랜서 건강 저널리스트입니다.

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흡수성 제품은 요실금의 영향을 받는 많은 사람들이 착용하며 치료 옵션이 효과가 없거나 수용할 수 없을 때 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다(National Institute for Health and Care Excellence, 2015). 패드와 같은 봉쇄 제품의 적절한 제공은 환자와 간병인의 신체적, 정신적, 사회적 웰빙에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다(Murphy et al, 2019).

배변 패드는 NHS에 상당한 비용입니다. 영국에서 NHS는 패드에 연간 약 £80m를 지출합니다(NHS England, 2018). 이 수치에는 무료로 제공되는 제한된 공급을 보충하기 위한 패드에 대한 개인의 지출이 포함되지 않습니다. 지역 NHS 서비스를 통해. 요실금의 영향을 받는 사람들의 일상 생활에서 배변 패드의 중요성은 패드를 공평하게 제공하려는 노력이나 전체적인 치료의 일환으로 개별 환자의 필요에 따라 패드가 공급되도록 보장하려는 노력에 미치지 못했습니다.

반대로, 패드가 때때로 비용만을 기준으로만 공급되어(Harari et al, 2012) 환자, 간병인 및 NHS의 "부담 증가"로 이어진다는 증거가 있습니다(Orme et al, 2022). 패드의 역할이 관심의 초점이 되었을 때, 환자에게 거의 이익이 되지 않고 고통, 피부 손상, 감염 및 존엄성 상실을 초래할 수 있는 봉쇄 전략의 일부로 패드가 부적절하게 사용되었다는 우려 때문인 경우가 많습니다(Featherstone 외, 2022, 국립보건의료연구소(NIHR), 2022). 패드는 전체적인 관리의 일부가 아닌 별개로 또는 문제로 간주되어 왔습니다. 이 분야의 모범 사례를 입증하거나 개선을 추진하기 위한 연구가 부족했습니다(Orme, 2022).

지식의 격차를 해소하기 위해 Orme 등(2022)의 최근 Delphi 합의 연구에서는 실금 관리 분야의 의료 전문가에게 실금 제품의 적절한 사용과 함께 실금 관리 표준을 개선할 수 있는 부분이 무엇인지 물었습니다. 이는 성인 요실금에 대한 흡수 패드 제공에 대한 요실금 조언 협회(ACA)의 기존 지침을 뒷받침하기 위한 것입니다(ACA, 2021).

결과(전문 운영 위원회가 작성한 50개의 진술에 대한 181개의 응답을 기반으로 함)는 예산 문제보다는 환자의 개별 요구 사항을 충족하는 데 중점을 두는 것에 대한 명확한 지지를 발견했습니다. 이는 정확하고 포괄적인 요실금 평가 및 제품 제공에 우선순위를 두고 요실금이 환자의 정신 건강에 미치는 부정적인 영향을 인식하는 것을 의미합니다(Orme et al, 2022).

181명의 응답자 모두는 평가 중에 환자의 정신 건강이 다루어져야 하며 해당 서비스는 개인의 필요에 맞게 조정되어야 한다는 데 동의했습니다. 또한 “요실금은 환자의 정신 건강(예: 우울증, 고립, 관계 붕괴)에 영향을 미칠 수 있다”(Orme et al, 2022)라는 설명에 100% 동의했습니다. 또한 운영 그룹은 이미 위험에 처한 환자의 정신 건강을 보호하기 위해 변실금 패드 개선의 필요성을 강조했습니다. "올바른 패드, 올바른 환자, 올바른 시간"이라는 철학이 권장됩니다(Orme et al, 2022).